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膏方,又称“煎膏”“膏滋”,是最古老的中药剂型之一,是将饮片再三煎熬,去渣,再用微火浓缩,加冰糖或蜂蜜收膏,可长期服用。内服膏滋是由汤药浓缩演变发展而来,有相当漫长的发展历史。早在《黄帝内经》中就有记载,一曰马膏,一曰豕膏(即由马、猪的脂肪制成)。东汉末年,张仲景《金匮要略》中的一些所谓“煎”已与现代膏方的制作方法十分相似,如大乌头煎、猪膏发煎等,这也是膏滋内服的最早记录。南北朝时陈延之的《小品方》有单地黄煎(生地黄),是较早的滋补膏方。
3、无毒高效,简便易服,省时省力:膏方制作是以毒性小、反应小、用量小为指导方针,追求高效、速效、长效为目标,以存储、携带、服用方便为要求而发展的中药制剂。将中药制成膏滋后,使患者既得到对症用药的便利,又省去煎药的麻烦,服用方便,节约时间,口感良好,接受度高。膏方长期服用的用量一般比日常中药汤剂少顶牛儿骨牌,可节约大量药材。
膏方四季皆可服用。一般来说补益类膏方比较适合在秋冬季服用。秋为荣平顶牛儿骨牌,冬为闭藏,秋冬主收摄。补益之剂,宜静戒动,宜藏戒泄,故服用补益膏滋药剂,宜于秋冬顶牛儿骨牌,而不宜春夏。冬令膏方一般从冬至服用到立春,以冬至前后开始服用为最佳,冬至过后,阳气始升,此时服用膏方,在闭藏之中孕育着生机,为来年春天机体阳气的生发打下良好基础。而调理性膏方和治疗性膏方则不拘时间和次数。
服药剂量的多少,应根据膏方的性质、疾病的轻重以及病人体质强弱等情况而决定。一般每次服用膏方取常用汤匙1-2匙为准。服膏方应从小剂量开始,无不适再逐步加量。轻病、慢性病,剂量不必过重;重病、急性病,用量可适当增加。因为病轻药重,药力太过,反伤正气;病重药轻,药力不足,往往贻误病情。患者体质的强弱、性别的不同,在剂量上也应有差别。老年人的用药量应小于壮年;体质强者的用量,可重于体质弱的病人;妇女用药量,一般应小于男子,而且妇女在经期、孕期及产后,用量又应小于平时,但主要仍须从病情等各方面作全面考虑。
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